Varicocele: a férfi meddőség egyik leggyakoribb, mégis kevéssé ismert oka

Amikor egy pár hónapok, majd évek óta hiába várja a pozitív terhességi tesztet, a kezdeti reményt könnyen felváltja a feszültség és a bizonytalanság. A meddőséget a szakmai meghatározás szerint akkor állapítják meg, ha egy év rendszeres, védekezés nélküli együttlét után sem következik be terhesség. Bár a közbeszéd gyakran a női okokat hangsúlyozza, a statisztikák egyértelműek: a férfi tényezők legalább ugyanakkora arányban állnak a háttérben.

Az egyik leggyakoribb, mégis keveset emlegetett elváltozás a varicocele, vagyis a here visszeressége.

Mi történik ilyenkor?

A varicocele a herezacskóban található vénák kóros kitágulását jelenti. A jelenség hasonló a lábakon kialakuló visszerekhez, ám itt a következmények a termékenységet érinthetik. A probléma lényege a megváltozott vérkeringés és az ennek nyomán kialakuló hőmérséklet-emelkedés.

A spermiumtermelés érzékeny folyamat, amely stabil, a testhőmérsékletnél alacsonyabb környezetet igényel. A kitágult vénák miatt azonban emelkedhet a herék körüli hőmérséklet, ami ronthatja a spermiumok számát, mozgékonyságát és életképességét.

A varicocele nem ritka állapot: a férfiak mintegy 15 százalékánál előfordul, és ennél jóval magasabb arányban mutatható ki azoknál, akik meddőségi kivizsgáláson vesznek részt.

Kezelési lehetőségek

A jó hír, hogy amennyiben a varicocele bizonyul a kiváltó oknak, többféle megoldás is rendelkezésre áll.

Sebészi beavatkozás:
A mikrosebészeti varicocelectomia vagy az embolizáció során a kóros vénákat kiiktatják a keringésből, ezáltal csökkentve a hőterhelést és javítva a here működését. A korai beavatkozás nemcsak a termékenység szempontjából lehet kedvező, hanem a hormonális egyensúly megőrzésében is szerepet játszhat.

Hormonális támogatás:
Bizonyos esetekben gyógyszeres kezelés segíthet a szervezet saját tesztoszterontermelésének serkentésében, illetve az esetleges hormonális eltérések rendezésében.

Életmódbeli változtatások:
A testsúly rendezése, a rendszeres testmozgás, a túlzott hőhatás kerülése és a káros anyagok csökkentése szintén javíthatja a spermiumparamétereket.

Elzáródások kezelése vagy spermiumkinyerés:
Amennyiben a spermiumok útja akadályozott, műtéti korrekció vagy közvetlen spermiumkinyerés is szóba jöhet asszisztált reprodukciós eljárásokhoz.

Mikor érdemes lépni?

Ha a próbálkozás hosszú ideje eredménytelen, a kivizsgálás nem halogatható. A férfi oldali vizsgálatok egyszerűek, és gyakran gyors választ adnak. A pontos diagnózis nemcsak bizonytalanságot oldhat, hanem konkrét megoldást is kínálhat.

A meddőség kérdése ma már nem tabutéma, és nem is kizárólag női ügy. A varicocele felismerése és kezelése sok esetben valódi fordulópontot jelenthet egy pár életében.